脊柱侧弯早期可通过观察体态异常、定期筛查、影像学检查、专业评估等方式发现。青少年特发性脊柱侧弯是最常见类型,早期干预可有效控制进展。
家长需注意孩子双肩不等高、肩胛骨不对称、腰部皱褶或骨盆倾斜等体征,洗澡时从背后观察脊柱是否呈直线。
学校体检应包含前屈试验检查,让孩子弯腰90度时观察背部是否出现隆起,建议每半年重复进行。
X线片可测量科布角确诊侧弯角度,MRI适用于排查神经肌肉型侧弯,辐射量低的EOS成像适合儿童复查。
骨科医生通过脊柱测量仪、体表旋转度检测等工具评估,20度以上侧弯需定制矫形支具干预。
建议学龄儿童保持正确坐姿,避免单侧负重,适当进行游泳等对称性运动,发现可疑体征及时至骨科就诊。