高血压是否严重需根据血压分级和并发症风险综合判断,多数轻度高血压可通过生活方式干预控制,但长期未控制可能引发心脑血管事件。
收缩压140-159mmHg或舒张压90-99mmHg,通常无明显症状,建议通过减盐、运动等生活方式调整控制,无须立即用药。
收缩压160-179mmHg或舒张压100-109mmHg,可能伴随头痛、眩晕,需在医生指导下使用氨氯地平、缬沙坦等药物联合生活方式管理。
收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg,易诱发脑出血、心力衰竭等急症,需紧急就医采用静脉降压药物如乌拉地尔等快速控制血压。
合并糖尿病、肾病或已有靶器官损害时,即使血压轻度升高也属高危,需严格控制在130/80mmHg以下,常用ARNI类或CCB+利尿剂联合方案。
高血压患者应每日监测血压,限制钠盐摄入至每日不超过5克,每周进行150分钟中等强度有氧运动,定期筛查心肾功能。