剖宫产可能增加子宫脱垂风险,但概率低于阴道分娩。子宫脱垂主要与盆底肌损伤、多次分娩、慢性腹压增高、激素水平下降等因素有关。
剖宫产术中可能直接牵拉盆底肌肉韧带,产后未及时修复会导致支撑力减弱。建议产后42天开始凯格尔运动,严重者需盆底电刺激治疗。
无论分娩方式,每增加一次妊娠都会累积盆底损伤。二胎以上剖宫产产妇应更注重产后康复,可遵医嘱使用盆底康复仪。
长期便秘、慢性咳嗽等增加腹压的行为会加剧子宫下垂。需治疗原发病,必要时使用乳果糖口服溶液、盐酸氨溴索片等药物控制症状。
绝经后雌激素减少导致盆底组织萎缩。围绝经期女性可局部使用雌三醇乳膏,配合子宫托保守治疗。
剖宫产后应避免提重物及剧烈运动,坚持做盆底肌训练,出现下坠感或异物脱出需及时就诊妇科。