糖耐一小时后高说明什么
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糖耐一小时后高说明什么
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糖耐量试验1小时血糖升高可能由胰岛素抵抗、妊娠期糖尿病、2型糖尿病前期、胰岛β细胞功能减退等原因引起，需结合其他时间点血糖值综合评估。
1、胰岛素抵抗
机体对胰岛素敏感性下降，表现为餐后血糖升高。可通过增加运动、控制体重改善，必要时使用二甲双胍、吡格列酮等胰岛素增敏剂。
2、妊娠期糖尿病
妊娠中晚期出现的糖代谢异常，与胎盘激素拮抗胰岛素有关。需进行医学营养治疗，血糖控制不佳时使用门冬胰岛素、地特胰岛素等孕期安全降糖药。
3、2型糖尿病前期
胰岛功能代偿性亢进阶段，常伴超重或家族史。建议生活方式干预，若合并心血管危险因素可考虑阿卡波糖、西格列汀等药物延缓进展。
4、胰岛β细胞功能减退
胰岛素分泌高峰延迟导致餐后血糖飙升。需检测C肽水平，可能需基础+餐时胰岛素联合治疗如甘精胰岛素+赖脯胰岛素。
建议复查糖化血红蛋白和空腹血糖，避免高糖饮食并保持规律有氧运动，定期监测血糖变化。
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