过敏性紫癜多数患者预后良好,但容易复发。治疗难度主要与病情严重程度、分型及并发症有关,轻症可通过休息和药物控制,重症需综合治疗。
仅表现为皮肤紫癜时治疗相对容易,通常使用抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪缓解症状,配合维生素C改善血管通透性,多数2-4周可恢复。
合并关节肿痛时需加用非甾体抗炎药如布洛芬,症状较重者可短期使用糖皮质激素如泼尼松,关节症状多在1-2周内消退。
出现腹痛、消化道出血时治疗难度增加,需禁食并静脉使用糖皮质激素,严重肠套叠需外科干预,病程可能延长至1-3个月。
累及肾脏时治疗最复杂,需长期使用免疫抑制剂如环磷酰胺,部分患者会进展为慢性肾炎,需定期监测肾功能数年。
患病期间需保持清淡饮食,避免剧烈运动及接触过敏原,恢复后仍需定期复查尿常规,预防呼吸道感染可降低复发概率。