过敏性紫癜不一定必须使用激素治疗,治疗方案需根据病情严重程度决定,主要包括一般治疗、抗组胺药物、免疫抑制剂、激素治疗四种方式。
轻度患者可通过休息、避免过敏原接触等基础措施缓解症状,急性期需限制剧烈活动。
氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药可改善皮肤瘙痒症状,适用于仅有皮肤表现的轻症患者。
严重关节或胃肠道受累时可考虑环磷酰胺、硫唑嘌呤等药物,需监测骨髓抑制等副作用。
泼尼松等糖皮质激素适用于肾脏受累或严重消化道出血患者,短期使用后需逐步减量。
建议患者保持低敏饮食,避免摄入已知过敏食物,出现血尿或腹痛加重应及时复诊调整用药方案。