子宫切除对性功能多数情况下影响较小。主要影响因素有手术方式、卵巢功能保留、心理状态、术后恢复情况。
全子宫切除可能比次全切除更易影响阴道结构,但现代手术技术可最大限度保留盆底支撑组织。
若同时切除卵巢会导致雌激素水平骤降,可能引起阴道干涩;保留卵巢者激素水平相对稳定。
对手术的错误认知可能造成性心理障碍,建议术前接受专业心理咨询疏导。
规范进行盆底肌锻炼可改善阴道弹性,术后3-6个月多数患者性功能可恢复至术前水平。
术后保持适度性生活频率,必要时可使用水溶性润滑剂,出现持续不适建议至妇科或盆底康复科就诊评估。