慢性毛囊炎是毛囊及其周围组织的长期反复炎症,常见致病菌为金黄色葡萄球菌,主要表现为红色丘疹、脓疱伴瘙痒或疼痛,病程超过6周即可诊断。
金黄色葡萄球菌感染是主要病因,皮肤屏障受损、长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂可诱发,糖尿病等基础疾病也会增加患病风险。
初期为红色毛囊性丘疹,进展为脓疱伴压痛,好发于头皮、胡须区等毛发密集处,愈后可能遗留暂时性色素沉着或瘢痕。
根据典型临床表现即可诊断,顽固性病例需行脓液细菌培养,需与痤疮、须癣等疾病鉴别。
轻症外用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏,顽固病例口服多西环素,合并糖尿病需控制血糖,反复发作者可尝试紫外线光疗。
日常保持皮肤清洁干燥,避免搔抓,糖尿病患者需监测血糖,症状持续加重应及时就医评估耐药菌感染可能。