输卵管堵塞通常不会直接影响排卵,但可能导致不孕。输卵管堵塞主要影响受精卵运输,与排卵功能无直接关联,常见原因有盆腔炎、子宫内膜异位症、手术粘连、先天畸形。
盆腔炎是输卵管堵塞的常见原因,炎症可能导致输卵管粘连或积水。患者可能出现下腹痛、异常分泌物,治疗需使用抗生素如头孢曲松、多西环素、甲硝唑。
子宫内膜异位症可导致输卵管周围粘连,影响其通畅性。典型症状包括痛经、性交痛,药物选择包括布洛芬、孕三烯酮、促性腺激素释放激素类似物。
盆腔或腹部手术后形成的瘢痕组织可能造成输卵管阻塞。可能伴随慢性盆腔疼痛,需通过腹腔镜手术松解粘连,术后可短期使用雌激素预防再粘连。
输卵管发育异常如闭锁或缺失属于罕见情况,多伴有其他生殖系统畸形。诊断需依靠影像学检查,治疗需根据个体情况选择输卵管成形术或辅助生殖技术。
建议存在不孕问题的患者进行输卵管通畅性检查,同时保持规律作息,避免盆腔感染风险因素,必要时在生殖医学科指导下制定个体化治疗方案。