少量胸腔积液指胸腔内液体异常积聚但未超过500毫升,常见于肺炎、结核、心力衰竭或低蛋白血症等疾病,通常表现为轻度胸闷或无症状。
肺炎或结核等感染可能导致胸膜炎症反应,引发渗出性积液。治疗需针对病原体使用抗生素如头孢曲松、抗结核药如异烟肼,并配合胸腔穿刺引流。
心力衰竭或肺栓塞会引起静脉回流受阻,导致漏出性积液。需利尿剂呋塞米改善循环,同时治疗原发病,限制钠盐摄入。
低蛋白血症使血浆胶体渗透压降低,液体渗入胸腔。补充白蛋白制剂,配合高蛋白饮食如鸡蛋、鱼肉,必要时输注人血白蛋白。
肺癌或胸膜间皮瘤可导致血性胸腔积液。需病理确诊后行化疗如顺铂,或胸腔灌注博来霉素控制进展。
建议定期复查胸部影像学,避免剧烈运动加重呼吸困难,若出现发热或气促加剧需立即就诊。