胸腔积液呈红色可能由外伤、结核性胸膜炎、恶性肿瘤胸膜转移、自发性血胸等原因引起,可通过胸腔穿刺引流、抗感染治疗、化疗、手术等方式干预。
胸部撞击或肋骨骨折可能导致血管破裂出血。需立即制动并影像学检查,必要时行胸腔闭式引流,可配合使用氨甲环酸注射液、酚磺乙胺注射液等止血药物。
结核分枝杆菌感染引发炎症渗出伴毛细血管渗血。需规范抗结核治疗,常用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片三联用药,同时抽取积液减轻压迫症状。
肺癌或乳腺癌胸膜转移灶侵蚀血管导致血性积液。需原发肿瘤治疗联合胸腔灌注化疗,如顺铂注射液、贝伐珠单抗注射液等,必要时行胸膜固定术。
胸膜粘连带撕裂或血管畸形破裂引发出血。少量积血可观察,大量出血需电视辅助胸腔镜手术止血,术后使用头孢呋辛钠预防感染。
治疗期间需监测生命体征,避免剧烈运动,高蛋白饮食有助于促进积液吸收,所有药物使用均需严格遵循医嘱。