胸腔积液可能由心力衰竭、肺炎、恶性肿瘤、低蛋白血症等原因引起,可通过胸腔穿刺引流、抗感染治疗、利尿剂应用、营养支持等方式治疗。
心脏泵血功能减退导致肺循环淤血,液体渗入胸腔。治疗需限制钠盐摄入,使用呋塞米等利尿剂减轻液体潴留,必要时给予地高辛强心治疗。
肺部感染引发胸膜炎症反应,渗出液积聚。需根据病原体选择抗生素如头孢曲松、莫西沙星,配合阿司匹林缓解胸痛,严重时行闭式引流。
肺癌或转移瘤侵犯胸膜导致渗出性积液。需明确病理类型后选择化疗方案如顺铂联合培美曲塞,或局部灌注博来霉素控制积液增长。
血浆胶体渗透压下降促使液体外渗。应补充人血白蛋白,同时治疗原发病如肾病综合征,配合高蛋白饮食如鸡蛋、鱼肉等。
日常需监测呼吸频率和血氧饱和度,避免剧烈运动加重呼吸困难,出现发绀或胸痛加剧应立即就医。