左侧胸腔积液的治疗效果通常较好,具体与积液量、病因及患者基础健康状况有关,常见治疗方法包括病因治疗、胸腔穿刺引流、药物治疗及手术干预。
针对感染性积液需使用抗生素如头孢曲松、莫西沙星,结核性积液需规范抗结核治疗,恶性积液需结合肿瘤综合治疗。
中等量以上积液需行胸腔穿刺抽液,严重者留置引流管,同时送检积液明确性质,操作后需监测呼吸功能。
可选用呋塞米减轻渗出,糖皮质激素如泼尼松用于免疫性积液,胸膜固定术常用博来霉素预防复发。
顽固性积液或包裹性积液需行胸腔镜下胸膜剥脱术,恶性肿瘤所致积液可考虑胸膜切除术。
治疗期间需限制钠盐摄入,保持半卧位休息,定期复查胸片评估疗效,多数患者经规范治疗预后良好。