尿道结核可通过尿液检查、影像学检查、结核菌素试验、尿道镜检查等方式诊断。尿道结核通常由结核分枝杆菌感染引起,可能伴随尿频、尿痛、血尿等症状。
1、尿液检查收集晨尿进行抗酸染色或结核菌培养,可直接检测结核分枝杆菌。尿液检查是无创诊断的首选方法,阳性结果需结合临床表现判断。
2、影像学检查泌尿系统造影或CT可显示尿道狭窄、溃疡等结核特征性改变。影像学能评估病变范围,对制定治疗方案具有重要指导意义。
3、结核菌素试验通过皮内注射结核菌素观察皮肤反应,阳性提示结核感染可能。但需注意该试验无法区分活动性感染与既往感染。
4、尿道镜检查直接观察尿道黏膜病变并取活检,是确诊尿道结核的金标准。镜下可见结核结节、溃疡等特征性表现。
确诊尿道结核后需规范抗结核治疗,治疗期间注意营养支持,避免辛辣刺激食物,定期复查评估疗效。