慢性萎缩性胃炎A型早期表现为上腹隐痛或饱胀感,进展期可出现食欲减退、体重下降,终末期可能伴随恶性贫血或神经症状。
1、上腹不适:胃黏膜萎缩导致胃酸分泌减少,常出现餐后上腹隐痛或灼烧感,可遵医嘱使用铝碳酸镁、瑞巴派特、替普瑞酮等胃黏膜保护剂。
2、消化异常:胃蛋白酶原分泌不足引发早饱、嗳气,建议少食多餐并配合复方消化酶、胰酶肠溶胶囊、米曲菌胰酶片等助消化药物。
3、贫血体征:内因子缺乏导致维生素B12吸收障碍,可能出现乏力、苍白等贫血症状,需定期监测血常规并补充甲钴胺、叶酸、维生素B12注射液。
4、神经症状:长期维生素B12缺乏可能引发肢体麻木或共济失调,需神经内科联合治疗,必要时进行肌内注射维生素B12治疗。
日常饮食宜选择易消化的鱼肉、蒸蛋、南瓜粥等软质食物,避免辛辣刺激,定期复查胃镜及血清胃蛋白酶原检测。