紫癜症在儿童中多数可自行消退,常见类型包括过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等,预后与病因及病情严重程度相关。
1. 过敏性紫癜儿童过敏性紫癜多由感染或食物过敏触发,表现为对称性皮疹、关节肿痛,通常4-6周自愈。急性期需卧床休息,避免过敏原,可遵医嘱使用氯雷他定糖浆、泼尼松龙片、维生素C泡腾片。
2. 血小板减少性紫癜免疫性血小板减少症患儿可能出现皮肤瘀点、鼻出血,80%病例6个月内血小板恢复。家长需预防外伤,监测出血倾向,医生可能建议静注丙种球蛋白、氨肽素片、利可君片。
3. 感染相关紫癜细菌或病毒感染引发的紫癜随原发病控制而消退,如链球菌感染需青霉素治疗,同时观察是否出现肾炎等并发症。
4. 遗传性紫癜罕见遗传性血管性紫癜可能长期存在,需定期复查凝血功能,避免使用影响血小板功能的药物。
建议家长记录紫癜形态变化,避免剧烈运动,饮食选择易消化的粥类、蒸鱼、西蓝花等,若出现腹痛、血尿需立即就医。