老年紫癜可通过局部冷敷、口服止血药物、免疫调节治疗、血浆置换等方式治疗。老年紫癜通常由血管脆性增加、血小板减少、自身免疫异常、凝血功能障碍等原因引起。
1、局部冷敷早期皮肤瘀斑可采用冰袋冷敷收缩血管,减轻皮下出血,无须特殊药物干预,避免患处抓挠或热敷。
2、口服止血药物氨甲环酸片、维生素K1片、酚磺乙胺片等可改善凝血功能,适用于血小板功能异常导致的紫癜,需监测凝血酶原时间。
3、免疫调节治疗可能与自身抗体攻击血管内皮有关,表现为广泛瘀斑伴关节痛,可选用泼尼松片、环孢素软胶囊、静注人免疫球蛋白调节免疫反应。
4、血浆置换重症紫癜合并凝血因子缺乏时需清除血浆中的异常抗体,治疗期间需配合输注新鲜冰冻血浆补充凝血物质。
日常需避免剧烈运动和外伤,选择软毛牙刷减少牙龈出血,定期复查血常规与凝血功能,出现新发瘀斑或血尿应及时就诊。