人流、无痛人流、药流的优缺点？

面对众多的流产方式，患者常常不知该如何选择适合自己的人流方式，各类人流手术的相关费用也成了女性朋友关心的问题。下面的表格将直观地表现无痛人流各自优缺点，以及费用问题。

选择方式	终止时间哈尔滨医科大学附属第四医院妇产科蔡雁	优点	缺点	疼痛感	价格
传统人流	约30分钟	方法简便，出血时间短，无需任何手术准备过程。	术中可能带来疼痛不适，若操作不当会引起漏吸、吸宫不全、子宫穿孔、人流反应。	小	低
药物流产	3天	应用方便，不做手术，痛苦小，效果可靠，对子宫内膜损伤小，可避免一些人工流产所引起的并发症。	可能流产不全，术后出血时间较长，最后还得刮宫（称清宫术），而且增加感染机会。其他不良反应还有持续性的下腹痛、恶心、腹泻等。	大	适中
无痛人流	约10分钟	采用静脉麻醉，迅速进入睡眠状态，痛苦小。	存在麻醉意外的危险性，如：心跳、呼吸停止；也同时存在漏吸、吸宫不全等并发症。	小	合算

人流定义

采用人工方法，把已经发育但还没有成熟的胚胎和胎盘从子宫里取出来，达到结束妊娠的目的，称为人工流产。目前，人工流产有了很快的发展，有普通人流及无痛人流两种。

药流定义

药物流产是主要人工流产的方式之一，80年代抗早孕药米非司酮（Ru－486）问世，具有划时代的意义。到了90年代人们再一次发现用治疗胃溃疡的药物－－米萦前列醇（misoprostor），同前者合用，应用于终止早期妊娠效果更佳。这大大避免了器械性人工流产所导致的并发症，为节育失败对象提供了一种有效的辅助措施。

无痛人流术定义

是在人工流产的同时给予静脉或局部麻醉，使病人在无感觉，无痛觉状态下完成手术。由于病人在手术过程中身体肌肉松弛，精神放松，使得手术时间短，效果好，大大降低了人工流产并发症的发生，但是子宫穿孔率高于传统的人流或药流。

三种人流术的比较

项目
药流：适应症 ：（孕7周内 ），疼痛程度 ：（严重,持续 2个小时），并发腹泻：（ 有），术后出血 ：（多 持续7-20天） 术中穿孔 ：（无），并发不育 ：（多）。

人流： 适应症：（孕6-10周）， 疼痛程度：（严重,持续30分钟） ，并发腹泻： （较少） ，术后出血：（不多 7-14天） 术中穿孔：（有），并发不育：（多）。

无痛人流： 适应症：（孕6-10周） ，疼痛程度：（无） ，术后出血：（较少 7-14天） ，术中穿孔：（有），并发不育：（少） 




预防医源性不育症

医源性不育症：

医源性不育是指不正当或过度治疗而导致的不育，约占不育的40%。按比例依次为人工流产、药物流产、宫外孕保守治疗或切除输卵管的治疗、其他开腹手术、不适的超排卵、宫颈电熨、未及时治愈宫盆腔感染、反复宫腔操作和宫内节育器等。

为避免和预防医源性不育症的发生，医院开展如下措施：


宫外孕尽可能行介入或内窥镜手术,最大限度的保留输卵管及生育功能；

单纯宫颈糜烂不宜物理治疗以防宫颈管粘连；

慎用超排卵,不单用口服排卵药,珍惜卵细胞；

盆腹腔疾病实施内窥镜手术,预防盆腔粘连；

预防和控制盆腔生殖器感染,防止盆腔粘连；

如有不育征象应先确诊后治疗,避免过度治疗。