骨肿瘤早期可能表现为局部疼痛、病理性骨折、肿块隆起、活动受限、夜间痛加重、不明原因消瘦等症状。疼痛部位多集中在四肢长骨、骨盆、脊柱等骨骼生长活跃区域。

1、局部疼痛：

骨肿瘤最常见的首发症状是持续性钝痛，初期多为间歇性，随病情进展转为持续性。疼痛特点为与活动无关的静息痛，常见于股骨远端、胫骨近端等部位。这种疼痛源于肿瘤细胞刺激骨膜神经或破坏骨小梁结构。

2、病理性骨折：

骨质被肿瘤组织侵蚀后强度下降，轻微外力即可导致骨折，常见于承重骨如股骨颈、椎体等部位。骨折端可见异常骨痂形成，X线显示骨折线不规则且伴有骨质破坏区。

3、肿块隆起：

肿瘤生长突破骨皮质后可形成体表可触及的硬质包块，多见于骨盆、肋骨等浅表骨骼。肿块质地坚硬、固定不移，表面皮肤可能出现静脉曲张或温度升高，快速增大时可能伴随搏动感。

4、活动受限：

邻近关节的肿瘤可引起关节活动障碍，如脊柱肿瘤导致弯腰困难、股骨肿瘤影响行走功能。这种受限源于机械性压迫或反射性肌肉痉挛，与普通关节炎不同的是往往伴有夜间疼痛加重。

5、夜间痛加重：

特征性表现为平卧时疼痛加剧，可能因体位改变导致肿瘤区域压力变化或静脉回流受阻。这种夜间痛与生长激素分泌高峰相关，儿童患者尤为明显，常需强效镇痛药才能缓解。

6、不明原因消瘦：

恶性骨肿瘤患者可能出现进行性体重下降、乏力贫血等全身症状，与肿瘤消耗、炎性因子释放有关。这种消耗状态往往早于影像学可见的骨质破坏，需结合肿瘤标志物检查综合判断。

日常需注意避免剧烈运动对可疑疼痛部位造成二次损伤，保证高蛋白饮食如鱼肉蛋奶以维持营养，适当补充维生素D和钙质但需在医生指导下进行。建议出现上述任一症状持续两周以上时，及时至骨科进行X线、CT或核磁共振检查，青少年突发肢体疼痛需特别警惕骨肉瘤可能。早期确诊的患者通过新辅助化疗结合保肢手术可显著改善预后，五年生存率可达60％以上。