李芸
主任医师
临汾市人民医院
儿科
唇裂修复术适用于先天性唇裂患者,最佳手术时间在出生后3至6个月,具体适应症包括单侧或双侧唇裂、唇裂伴随腭裂等。手术旨在恢复唇部功能和外观,减少并发症。
1、先天性唇裂是唇裂修复术的主要适应症。唇裂是由于胚胎发育过程中面部结构未能完全融合所致,可能与遗传、环境因素如孕期吸烟、饮酒或营养缺乏有关。单侧唇裂表现为上唇一侧裂开,双侧唇裂则两侧均有裂开,部分患者可能伴随腭裂。修复手术通常在患儿出生后3至6个月进行,此时患儿身体状况稳定,手术风险较低。
2、唇裂修复术的具体方法包括Millard法、Tennison法和改良Millard法。Millard法通过旋转和推进唇部组织修复裂口,适用于单侧唇裂;Tennison法利用三角瓣技术修复,适用于较宽的唇裂;改良Millard法则结合了前两者的优点,修复效果更佳。手术过程中需精细操作,确保唇部对称性和功能性恢复。
3、术后护理对唇裂修复效果至关重要。术后需注意伤口清洁,避免感染;使用抗生素软膏涂抹伤口,促进愈合;定期复查,监测恢复情况。家长需密切关注患儿饮食,避免硬质食物刺激伤口,建议使用软质或流质食物。术后可能出现轻微肿胀或疼痛,通常一周内可缓解。
4、唇裂修复术不仅改善外观,还可减少并发症。唇裂患者常伴有喂养困难、语言发育障碍等问题,早期手术有助于改善这些问题。术后需进行语言训练,帮助患儿恢复正常的语言功能。对于伴随腭裂的患者,可能需要进行二次手术修复腭裂,进一步改善功能。
唇裂修复术是先天性唇裂患者的有效治疗方法,手术时间、方法和术后护理均需科学规划。家长应积极配合确保患儿获得最佳治疗效果,减少长期影响。