肛瘘伴随肛门热痛可遵医嘱使用头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片、左氧氟沙星片、布洛芬缓释胶囊等药物。肛瘘多由肛周感染引起，需结合抗感染与镇痛治疗，同时需排查是否合并脓肿。

头孢克肟分散片属于第三代头孢菌素，适用于敏感菌引起的肛周感染。该药通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用，对大肠埃希菌等常见肛瘘致病菌有效。用药期间可能出现腹泻或皮疹，肾功能不全者需调整剂量。不可与含钙制剂同服。

阿莫西林克拉维酸钾片为β-内酰胺类复方制剂，克拉维酸可增强对产酶菌的抗菌活性。适用于混合性肛周感染，尤其对金黄色葡萄球菌效果显著。常见不良反应包括胃肠不适，青霉素过敏者禁用。需完整疗程用药避免耐药。

甲硝唑片针对厌氧菌感染效果明确，常作为肛瘘合并厌氧菌感染的首选。该药可通过血-前列腺屏障，对深部组织感染有效。用药期间禁止饮酒，可能引起金属味觉或神经系统症状。妊娠期前三个月禁用。

左氧氟沙星片属喹诺酮类广谱抗菌药，对铜绿假单胞菌等耐药菌株有效。适用于复杂性肛瘘或反复感染者。可能诱发肌腱炎或QT间期延长，18岁以下患者及癫痫病史者慎用。需避免与含铝镁抗酸剂同服。

布洛芬缓释胶囊可缓解肛瘘引发的肛门热痛症状，通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应。适用于疼痛明显的急性期辅助治疗。长期使用可能增加消化道出血风险，心血管疾病患者需评估后使用。不可与抗凝药物联用。

肛瘘患者除药物治疗外，需保持肛门清洁干燥，每日用温水坐浴2-3次，每次10-15分钟。饮食应避免辛辣刺激食物，增加膳食纤维摄入预防便秘。穿着透气棉质内裤减少摩擦。若出现发热、脓液增多或持续疼痛，提示感染加重需及时复诊。术后患者需定期换药并监测伤口愈合情况。