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手足口病需要注意什么

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手足口病需要注意什么

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马保海

马保海 副主任医师

潍坊市妇幼保健院 儿童保健科
手足口病需要注意隔离、卫生护理和症状观察,主要通过保持个人卫生、合理饮食和及时就医来管理。手足口病是一种由肠道病毒引起的传染病,常见于婴幼儿,主要通过飞沫、接触传播,症状包括发热、口腔溃疡和手足皮疹。
1、隔离措施。手足口病具有传染性,患儿应避免与其他儿童接触,尤其是幼儿园或学校等集体场所。隔离期通常为症状消失后一周,以减少病毒传播。家长应避免带患儿去公共场所,家中也要注意通风,保持空气流通。
2、卫生护理。手足口病的预防和治疗中,个人卫生至关重要。家长应督促孩子勤洗手,尤其是在饭前便后。使用肥皂和流动水洗手至少20秒。患儿的衣物、玩具、餐具等物品应定期消毒,避免交叉感染。家长在照顾患儿时也应佩戴口罩和手套,防止自身感染。
3、症状观察。手足口病的症状包括发热、口腔溃疡和手足皮疹,部分患儿可能出现食欲不振、乏力等。家长需密切观察患儿病情变化,若出现高热不退、呕吐、嗜睡、肢体抖动等症状,应及时就医。医生可能会根据病情开具抗病毒药物或退热药,必要时进行静脉补液治疗。
4、合理饮食。手足口病患儿因口腔溃疡可能导致进食困难,家长应提供易消化、温凉的食物,如米粥、汤类、果泥等,避免辛辣、坚硬或过热的食物。鼓励患儿多喝水,保持口腔湿润,减轻不适感。
5、就医指导。手足口病多数为轻症,但少数患儿可能发展为重症,如脑炎、心肌炎等。家长一旦发现患儿病情加重,如持续高热、精神萎靡、呼吸困难等,应立即就医。医生会根据病情进行血常规、心电图等检查,必要时住院治疗。
手足口病的预防和治疗需要家长密切关注患儿的症状变化,采取有效的隔离和卫生措施,合理饮食,及时就医。通过科学的护理和管理,大多数患儿可在1-2周内康复,但重症病例需引起高度重视,避免延误治疗。
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手足口病的疱疹通常表现为疼痛感,少数情况下伴随轻微瘙痒。疱疹症状主要与病毒侵袭皮肤黏膜、局部炎症反应以及个体敏感度差异有关。

1、病毒侵袭:

肠道病毒71型或柯萨奇病毒A16型感染后,病毒在口腔黏膜和手足皮肤复制,直接破坏上皮细胞形成疱疹。这种损伤会刺激神经末梢,产生烧灼样疼痛,尤其在进食酸性食物时加重。

2、炎症反应:

机体免疫系统对抗病毒时释放前列腺素等炎性介质,导致疱疹周围血管扩张、组织水肿。炎症反应会持续激活痛觉感受器,形成持续性胀痛,疱疹破溃后疼痛更为明显。

3、神经敏感:

儿童皮肤角质层较薄,痛觉神经纤维分布密集。疱疹液中的病毒颗粒和炎性物质会直接刺激裸露的神经末梢,产生针刺样疼痛,这是区别于普通皮疹的重要特征。

4、继发感染:

抓挠疱疹可能导致金黄色葡萄球菌等细菌感染,引发局部化脓性炎症。此时疼痛会转为搏动性跳痛,可能伴随淋巴结肿大,需警惕并发蜂窝织炎。

5、个体差异:

部分患者对病毒毒素过敏反应较强,组胺释放可能引起轻微瘙痒。但瘙痒程度远低于水痘等疾病,且多出现在疱疹消退期,急性期仍以疼痛为主。

患病期间建议选择温凉流质饮食如米汤、藕粉,避免柑橘类水果刺激口腔疱疹。保持手足皮肤清洁干燥,穿宽松棉质衣物减少摩擦。可适量饮用绿豆汤、金银花露等清热解毒饮品,体温超过38.5摄氏度或出现嗜睡、肢体抖动等神经系统症状需立即就医。疱疹结痂后仍具有传染性,需隔离至症状完全消失后7天。

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