宫腔灌注后2天内膜增厚属于正常现象，可能与药物刺激、局部炎症反应或激素水平变化有关。宫腔灌注常用于改善子宫内膜容受性，灌注后短期内增厚通常提示治疗反应良好。

宫腔灌注使用的药物如人绒毛膜促性腺激素、粒细胞集落刺激因子等可直接作用于子宫内膜，促进血管生成和细胞增殖。灌注过程中机械刺激也可能引起暂时性充血水肿，导致内膜厚度测量值增加。部分患者因个体差异对药物敏感性较高，可能出现较明显的增厚反应。灌注后48小时内超声检查显示内膜增厚超过2毫米时，需结合激素水平评估是否存在过度刺激风险。临床观察发现，灌注后内膜形态由线状变为三线征的比例较高，这种结构改变比单纯厚度增加更能反映容受性改善。

极少数情况下，异常快速增厚可能提示内膜过度增生或药物不良反应。若伴随不规则出血、持续腹痛或分泌物异常，需排除感染或内膜病变。既往有内膜息肉病史者灌注后突发增厚，应通过宫腔镜进一步评估。部分促排卵药物联合灌注可能导致内膜增厚超过15毫米，此时需暂停周期防止卵巢过度刺激综合征。

建议灌注后保持外阴清洁，避免剧烈运动和性生活。定期复查超声监测内膜变化，若增厚持续超过7天或出现异常症状应及时复诊。饮食上可增加优质蛋白和维生素E摄入，有助于维持内膜稳定性。避免自行服用激素类药物，所有后续治疗需在生殖专科医生指导下进行。