乳腺DR与乳腺钼靶的主要区别在于成像原理、分辨率及适用场景。乳腺DR采用数字化X射线技术，适用于快速筛查和动态观察；乳腺钼靶则通过钼靶X射线聚焦乳腺组织，对微小钙化灶更敏感，是乳腺癌早期诊断的金标准。

乳腺DR通过数字化平板探测器直接成像，具有曝光剂量低、成像速度快的特点，可实时调整图像参数，便于重复检查。其软组织对比度略低，但对致密型乳腺的穿透力较强，适合大规模体检筛查。乳腺钼靶采用专用钼靶球管产生软X射线，能清晰显示乳腺腺体结构和微小钙化点，尤其对非肿块型乳腺癌的检出率较高，但检查时需压迫乳房，可能引起短暂不适。

乳腺钼靶对40岁以上女性更为推荐，因其对脂肪替代型乳腺的成像效果更优，能发现0.1-0.5毫米的微钙化灶。乳腺DR则更适合年轻女性或致密型乳腺的初步评估，且可进行三维断层重建。两种检查的辐射剂量均控制在安全范围内，但钼靶的单次剂量略高于DR。

建议40岁以下女性根据医生建议选择乳腺DR作为基础筛查，40岁以上或高危人群应结合乳腺钼靶检查。检查前需避开月经周期前一周，穿着宽松衣物，避免使用爽身粉等影响成像的护肤品。若发现异常病灶，可进一步通过超声或磁共振辅助诊断。