肚子像生理期疼可能与痛经、胃肠功能紊乱、盆腔炎、子宫内膜异位症、泌尿系统结石等因素有关。这种疼痛通常表现为下腹坠胀、痉挛性疼痛或持续性隐痛，需结合伴随症状判断具体病因。

原发性痛经多见于青春期女性，与前列腺素分泌过多导致子宫收缩有关，表现为月经期下腹绞痛，可伴随腰酸、恶心等症状。建议热敷腹部，遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、元胡止痛片、萘普生钠片等药物缓解疼痛。继发性痛经可能与妇科疾病相关，需超声检查明确。

饮食不当或精神压力可能导致肠易激综合征，出现脐周或下腹阵发性绞痛，常伴腹胀、排便习惯改变。可通过调整饮食结构，减少产气食物摄入，必要时使用双歧杆菌三联活菌胶囊、匹维溴铵片调节肠道功能。若出现血便或持续消瘦需排除器质性疾病。

细菌上行感染引发的盆腔炎症可引起下腹持续性疼痛，活动或性交后加重，多伴随发热、异常阴道分泌物。需抗生素治疗如盐酸左氧氟沙星片、甲硝唑阴道凝胶，严重者需静脉给药。慢性盆腔炎可能导致输卵管粘连，建议定期妇科检查。

子宫内膜组织异位生长会导致进行性加重的经期疼痛，可能放射至腰骶部，常伴不孕、性交痛。超声或腹腔镜可确诊，治疗选用炔雌醇环丙孕酮片、地诺孕素片等药物抑制内膜生长，重症需手术清除病灶。

输尿管下段结石可能引发单侧下腹绞痛，疼痛剧烈且向会阴部放射，伴血尿、尿频。小于6毫米的结石可通过多饮水、口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊促进排出，较大结石需体外冲击波碎石。反复发作者应排查代谢异常。

日常需注意腹部保暖，避免生冷辛辣饮食，记录疼痛发作时间与月经周期关系。若疼痛持续超过3天、伴随发热呕吐或阴道异常出血，应立即就医。育龄女性建议每年进行妇科超声和宫颈筛查，排除器质性疾病。适当进行盆底肌锻炼有助于改善盆腔血液循环。