肠梗阻一般可以保守治疗,但需根据病因和病情严重程度决定。肠梗阻可能与肠粘连、肠扭转、肿瘤压迫等因素有关,建议患者及时就医评估。
对于早期不完全性肠梗阻或动力性肠梗阻,保守治疗常作为优先选择。通过禁食、胃肠减压减少肠道负担,静脉补液纠正水电解质紊乱,配合灌肠促进排便排气。部分患者可遵医嘱使用山莨菪碱注射液缓解肠痉挛,或使用开塞露辅助通便。这类情况多由术后粘连或功能性肠麻痹引起,症状以腹胀、间歇性腹痛为主,及时干预后多数能缓解。
当出现绞窄性肠梗阻、完全性机械性梗阻或肠坏死时,则需紧急手术解除梗阻。这类情况常伴随持续剧烈腹痛、腹膜刺激征或感染性休克,保守治疗可能延误病情。例如肠系膜血管栓塞导致的缺血性肠梗阻,或结肠肿瘤引起的管腔闭塞,通常需要肠切除吻合术等外科处理。
肠梗阻患者恢复期应逐步过渡到流质饮食,避免食用豆类、坚果等难消化食物。日常需观察排便情况,出现腹痛呕吐等症状加重时立即复诊。长期反复发作的肠梗阻患者需排查克罗恩病、肠道肿瘤等基础疾病。