肠梗阻的症状主要有腹痛、腹胀、呕吐、停止排便排气、肠鸣音异常等。肠梗阻可能是由肠粘连、肠套叠、肠扭转、肿瘤压迫、粪石堵塞等原因引起的,建议患者及时就医。
1、腹痛肠梗阻患者通常会出现阵发性绞痛,疼痛部位多位于脐周或下腹部,疼痛程度与梗阻部位和程度有关。腹痛可能伴随肠鸣音亢进,随着病情进展可能转为持续性疼痛。肠梗阻引起的腹痛多与肠道内容物无法顺利通过有关,肠道蠕动增强导致肠壁牵拉和痉挛。
2、腹胀肠梗阻会导致肠道内气体和液体积聚,引起腹部膨隆。腹胀程度与梗阻部位相关,高位梗阻腹胀较轻,低位梗阻腹胀明显。腹胀可能伴随腹部紧张感,严重时可出现腹壁静脉曲张。腹胀会随着梗阻时间延长而逐渐加重。
3、呕吐肠梗阻患者常出现呕吐症状,呕吐物初期为胃内容物,后期可能含有胆汁或粪样物质。呕吐频率和内容物性质与梗阻部位相关,高位梗阻呕吐出现早且频繁,低位梗阻呕吐出现较晚。反复呕吐可能导致脱水、电解质紊乱等并发症。
4、停止排便排气完全性肠梗阻患者会出现停止排便和排气,这是肠梗阻的典型症状之一。部分性肠梗阻可能仍有少量气体或粪便排出。停止排便排气时间越长,提示梗阻程度越严重。长期不排便可能导致肠壁缺血坏死等严重后果。
5、肠鸣音异常肠梗阻早期肠鸣音亢进,可听到高调金属音或气过水声。随着病情发展,肠鸣音可能逐渐消失,提示可能出现肠麻痹。肠鸣音变化有助于判断肠梗阻的病理类型和严重程度,是重要的体格检查指标。
肠梗阻患者应注意卧床休息,禁食禁水,避免加重肠道负担。可采取半卧位减轻腹胀,使用热敷缓解腹痛,但需注意避免烫伤。密切观察症状变化,如出现持续剧烈腹痛、呕吐物带血、高热等症状应立即就医。治疗期间应严格遵医嘱,不可自行使用泻药或止痛药物,以免掩盖病情。恢复期应从流质饮食开始逐步过渡,选择易消化低渣食物,少量多餐,避免暴饮暴食。