运动后血压升高可能是正常的生理反应，也可能与潜在疾病有关。运动时血压升高主要与交感神经兴奋、心脏输出量增加、血管收缩等因素有关，停止运动后通常可逐渐恢复。若血压持续升高或伴随头晕等症状，需警惕高血压、主动脉瓣狭窄等疾病。

运动时肌肉需氧量增加，交感神经兴奋促使心率加快、心肌收缩力增强，导致心脏输出量短期内显著上升。同时外周血管收缩以优先保证肌肉供血，共同引起收缩压暂时性升高。健康人群运动后血压多在30分钟内回落至基线水平，这种波动属于正常代偿机制。

超过个体耐受的无氧运动会导致血液中乳酸堆积，刺激化学感受器引发反射性血压上升。高强度抗阻训练时屏气动作会使胸腔压力骤增，进一步加重心脏负荷。建议采用靶心率计算公式控制运动强度，避免瓦尔萨尔瓦动作。

运动中大量出汗未及时补水时，血容量下降导致血液黏稠度增加。机体通过激活肾素-血管紧张素系统收缩血管维持灌注，这种代偿性反应会使舒张压明显升高。运动前2小时应分次饮用500毫升水，运动中每15分钟补充150毫升电解质饮料。

高血压患者运动时血压调节机制异常，可能出现过度的升压反应。这类人群运动后收缩压可超过200毫米汞柱且恢复延迟，与动脉硬化导致的血管弹性下降有关。动态血压监测可发现夜间血压不降反升的"非杓型"特征。

肾动脉狭窄患者运动时肾血流减少会加剧肾素分泌，嗜铬细胞瘤患者运动可能诱发儿茶酚胺危象。这类继发性高血压常表现为阵发性血压骤升，伴随头痛、出汗等症状。需通过肾动脉造影、尿VMA检测等明确病因。

建议运动前后规律监测血压变化，选择快走、游泳等有氧运动为主。运动中出现胸闷、视物模糊应立即停止活动。高血压患者运动前需评估靶器官损害情况，避免晨峰血压时段锻炼。日常注意低盐饮食，保证7小时睡眠，定期进行心肺功能评估。若静息血压持续超过140/90毫米汞柱或运动后血压异常升高，应及时到心血管内科就诊。