月经干净后3-7天是放置宫内节育器的较适宜时间。此时子宫内膜较薄,出血少且操作风险低,但需排除妊娠及生殖道炎症。
月经结束后3-5天属于最佳窗口期,此时子宫内膜完成修复但尚未进入增殖期,宫颈口仍略有扩张便于器械通过。临床观察显示此阶段放置节育器可减少子宫异常出血概率,术后不适感较轻。需注意放置前3天应避免性生活,术前需完成白带常规、血常规等基础检查,确认无急性阴道炎、盆腔炎等禁忌证。术后可能出现轻微下腹坠胀或点滴出血,通常1-3天自行缓解。
月经干净6-7天仍可行节育器放置,但子宫内膜已开始增厚,操作时可能引发较多出血。该时段需特别注意排查黄体期妊娠可能,建议配合尿妊娠试验。对于月经周期短于28天或经期超过7天的女性,建议提前至月经干净3天内完成手术。存在子宫畸形、黏膜下肌瘤等特殊情况者,需经超声评估后再确定放置时机。
术后2周内应避免重体力劳动和盆浴,4周内禁止性生活及阴道冲洗。建议选择月经周期前半段进行随访,首次复查应在放置后1-3个月经周期完成,通过超声确认节育器位置。日常出现持续腹痛、异常出血或发热需及时就诊,每年至少进行一次妇科检查评估避孕装置状态。