突发性聋怎么治疗

突发性聋可通过药物治疗、高压氧治疗、改善微循环治疗、糖皮质激素治疗、手术治疗等方式干预。突发性聋可能与病毒感染、内耳供血障碍、自身免疫异常、耳蜗损伤、肿瘤压迫等因素有关。

突发性聋患者可遵医嘱使用改善内耳微循环的药物如银杏叶提取物注射液，营养神经的药物如甲钴胺片，或减轻内耳水肿的药物如地塞米松磷酸钠注射液。病毒感染引起者可联合阿昔洛韦片抗病毒治疗。用药期间需监测听力变化及药物不良反应。

高压氧能提高血氧分压，改善内耳缺氧状态。适用于发病初期且无高压氧禁忌证的患者，通常需要10-20次治疗。治疗期间可能出现耳闷胀感，可通过调整加压速度缓解。建议与药物联合使用以增强疗效。

巴曲酶注射液等纤溶药物可降低血液黏稠度，前列地尔注射液可扩张血管，两者均有助于恢复耳蜗血流。治疗前需检查凝血功能，用药期间观察有无出血倾向。该疗法对血管因素导致的听力下降效果较显著。

泼尼松片等糖皮质激素具有抗炎和免疫调节作用，适用于自身免疫性内耳病或重度听力损失者。可采用口服或鼓室内注射给药，需注意激素可能引发血糖升高、消化道不适等副作用，用药不宜超过两周。

对于听神经瘤等占位性病变引起的突发性聋，需行肿瘤切除术。部分顽固性病例可考虑鼓室灌注治疗或人工耳蜗植入。手术干预前需完善颞骨CT、MRI等检查明确病因，术后需配合听觉康复训练。

突发性聋患者应保持充足睡眠，避免噪声刺激及情绪波动，限制钠盐摄入以减少内耳水肿。建议戒烟并控制高血压、糖尿病等基础疾病。治疗期间每周复查纯音测听评估疗效，若72小时内听力无改善需调整治疗方案。突发性聋的预后与治疗时机密切相关，发病7天内接受规范治疗者恢复概率较高。