天花和水痘是两种不同的病毒感染性疾病,主要区别在于病原体、症状表现、传染性及预后。天花由天花病毒引起,水痘由水痘-带状疱疹病毒引起。
1、病原体差异天花病毒属于痘病毒科,具有高度传染性和致死性,1980年已被世界卫生组织宣布消灭。水痘-带状疱疹病毒属于疱疹病毒科,感染后病毒可长期潜伏于神经节,免疫力下降时可复发为带状疱疹。
2、皮疹特征天花皮疹呈离心性分布,多见于面部和四肢,同一部位皮疹处于相同发展阶段,可形成凹陷性瘢痕。水痘皮疹呈向心性分布,多见于躯干,同一部位可见丘疹、水疱、结痂等不同阶段皮损,愈合后一般不留瘢痕。
3、全身症状天花患者会出现高热、剧烈头痛、背痛等严重全身症状,病死率可达30%。水痘患者发热程度较轻,可能伴有瘙痒,免疫功能正常者多呈自限性。
4、传染性差异天花通过飞沫和接触传播,传染性极强。水痘主要通过空气飞沫传播,传染性相对较弱,但易感人群接触后发病率仍可达90%。
5、预防措施天花疫苗采用活疫苗,全球接种运动已根除该病。水痘疫苗为减毒活疫苗,纳入部分国家免疫规划程序,可有效预防感染及重症发生。
日常应注意保持室内通风,避免接触皮疹未结痂的患者。水痘患者需隔离至全部皮疹结痂,免疫缺陷者接触后可在医生指导下使用阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊等抗病毒药物预防。天花虽已消灭,但相关生物安全防护知识仍需了解,发现可疑病例应立即上报疾控部门。