天花和水痘不是同一种疾病,天花由天花病毒引起,水痘由水痘-带状疱疹病毒引起。
天花是一种烈性传染病,临床表现为高热、全身皮疹和脓疱,皮疹分布密集且多集中于面部和四肢,痊愈后常遗留瘢痕。水痘则属于自限性疾病,皮疹呈向心性分布,以躯干为主,伴随瘙痒,皮损可同时存在丘疹、水疱和结痂等不同阶段。天花病毒仅感染人类,而水痘-带状疱疹病毒具有潜伏感染特性,愈后病毒可长期潜伏于神经节。
两种疾病的传播途径均为飞沫和接触传播,但天花传染性更强。历史上天花曾导致大规模流行,1980年世界卫生组织宣布全球消灭天花,目前仅存实验室保存的病毒样本。水痘至今仍在全球范围内流行,可通过接种疫苗有效预防。在治疗方面,天花无特效抗病毒药物,以对症支持为主;水痘可使用阿昔洛韦等抗病毒药物缩短病程。
日常应注意保持皮肤清洁,避免抓挠皮疹。水痘患者需隔离至全部皮疹结痂,接触者可通过接种疫苗紧急预防。若出现持续高热、皮疹化脓等严重症状应及时就医。接种疫苗是预防这两种疾病最有效的方式,目前我国已将水痘疫苗纳入免疫规划。