糖尿病可能由遗传因素、肥胖、不良饮食习惯、缺乏运动、胰岛素抵抗等原因引起。糖尿病是一种以血糖升高为主要特征的代谢性疾病,主要分为1型糖尿病和2型糖尿病。
1、遗传因素糖尿病具有明显的家族聚集性,父母或直系亲属患有糖尿病的人群患病概率较高。1型糖尿病与特定基因变异有关,2型糖尿病受多基因遗传影响。有糖尿病家族史的人群应定期监测血糖,早期发现异常。
2、肥胖超重和肥胖是2型糖尿病的重要危险因素,尤其是腹型肥胖。脂肪组织过多会导致胰岛素抵抗,使胰岛素不能正常发挥作用。体重指数超过28的人群患病风险显著增加,减重有助于改善胰岛素敏感性。
3、不良饮食习惯长期高糖高脂饮食、暴饮暴食、饮食不规律等不良饮食习惯会增加患病风险。过量摄入精制糖和饱和脂肪酸会导致血糖波动和胰岛素抵抗。合理控制总热量摄入,增加膳食纤维有助于预防糖尿病。
4、缺乏运动久坐不动、缺乏体育锻炼会导致能量消耗减少,肌肉组织对葡萄糖的利用能力下降。规律运动能提高胰岛素敏感性,每周至少150分钟中等强度运动可显著降低患病风险。
5、胰岛素抵抗胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低,常见于代谢综合征患者。胰岛素抵抗会导致胰腺β细胞代偿性分泌更多胰岛素,长期超负荷工作最终可能导致β细胞功能衰竭。改善生活方式和药物治疗有助于缓解胰岛素抵抗。
预防糖尿病需要建立健康的生活方式,包括保持理想体重、均衡饮食、规律运动、戒烟限酒等。定期体检监测血糖水平,尤其是有高危因素的人群更应重视。已确诊患者应在医生指导下规范治疗,控制血糖在合理范围,预防并发症发生。日常注意足部护理,避免受伤感染,保持良好心态对疾病管理也很重要。
血糖低不是糖尿病,低血糖和糖尿病是两种不同的疾病状态。低血糖可能由降糖药物使用不当、胰岛素分泌异常、长时间空腹、肝肾功能异常、胰岛细胞瘤等原因引起。
1、降糖药物使用不当糖尿病患者使用胰岛素或磺脲类降糖药时,若剂量过大或未及时进食,可能导致血糖过度降低。常见药物包括格列本脲、瑞格列奈等。这类情况需调整用药方案,避免自行增减药量。随身携带糖果可应急处理轻度低血糖。
2、胰岛素分泌异常胰岛β细胞功能亢进或胰岛素自身免疫综合征会导致胰岛素分泌过多,引发餐后反应性低血糖。这类患者需少量多餐,选择低升糖指数食物。必要时需进行胰腺功能检测或抗体筛查。
3、长时间空腹健康人群长时间未进食时,肝糖原储备耗尽后可能出现生理性低血糖。建议规律进食,避免超过6小时不摄入食物。可随身携带坚果、全麦饼干等缓释碳水化合物作为加餐。
4、肝肾功能异常严重肝病会影响糖原合成与分解,慢性肾病则可能改变胰岛素代谢周期。这类患者需监测血糖变化,调整饮食中蛋白质与碳水化合物的比例。必要时需进行肝功能或肾小球滤过率检测。
5、胰岛细胞瘤胰腺内分泌肿瘤会自主分泌过量胰岛素,导致空腹低血糖反复发作。典型表现为清晨冷汗、心悸。确诊需结合胰岛素原检测和影像学检查,手术切除是根治方法。
建议低血糖人群每日定时监测血糖,记录发作时间与诱因。饮食上选择燕麦、糙米等复合碳水化合物,搭配瘦肉、豆类等优质蛋白。避免单次大量摄入精制糖,运动前后需补充适量能量。若频繁出现不明原因低血糖,应及时就医排查潜在疾病。