服用褪黑素后仍睡不着可能与剂量不当、服用时间错误、昼夜节律紊乱、药物相互作用、基础疾病等因素有关。褪黑素是松果体分泌的调节睡眠的物质，外源性补充需科学使用。

过量服用褪黑素可能导致反跳性失眠，常规剂量为1-3毫克，部分人群对剂量敏感。建议从最低剂量开始尝试，可选用褪黑素片、褪黑素胶囊等剂型，避免自行增加剂量。

褪黑素需在睡前30-60分钟服用，过早或过晚服用均可能影响效果。人体褪黑素自然分泌高峰在凌晨2-4点，时差紊乱者需根据目标作息调整服用时间。

长期熬夜、倒班工作会破坏生物钟，单纯补充褪黑素难以纠正。需配合光照疗法调整作息，白天保证充足日照，夜间避免蓝光刺激。

β受体阻滞剂、非甾体抗炎药、抗抑郁药可能干扰褪黑素代谢。服用氟西汀、阿司匹林等药物时，需咨询医生调整褪黑素使用方案。

甲状腺功能异常、抑郁症、焦虑症等疾病会干扰睡眠调节。甲状腺功能亢进可能导致心悸失眠，抑郁症常伴早醒症状，需针对原发病治疗。

改善睡眠需建立规律作息，睡前避免剧烈运动和强光刺激，卧室温度保持在20-24摄氏度。长期失眠者建议进行多导睡眠监测，排除睡眠呼吸暂停综合征等器质性疾病。饮食可适量补充富含色氨酸的小米、香蕉等食物，避免睡前摄入咖啡因和酒精。若调整生活方式后仍持续失眠，应及时到睡眠专科就诊评估。