怀孕40天见红需立即就医排查先兆流产或宫外孕等风险。阴道出血可能由孕酮不足、胚胎发育异常、宫颈病变、子宫肌瘤、感染等因素引起，可通过超声检查、激素检测、宫颈评估等方式明确诊断。

妊娠早期黄体功能不足会导致孕酮分泌减少，子宫内膜无法维持稳定状态。孕妇可能出现褐色分泌物或点滴出血，伴随轻微下腹坠胀。需通过血清孕酮检测确认，医生可能建议使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行支持治疗，同时减少体力活动。

染色体异常或受精卵着床缺陷可能导致胚胎停止发育，表现为持续出血伴血块排出。超声检查可见孕囊形态不规则或无胎心搏动。确诊后需根据情况选择药物流产或清宫手术，常用药物包括米非司酮片配合米索前列醇片。

宫颈息肉、宫颈糜烂等病变在妊娠期因充血更易接触性出血，血液常呈鲜红色且不与腹痛相关。通过妇科窥器检查可直观判断，必要时行宫颈TCT筛查。孕期通常采取保守观察，严重者可在医生指导下使用保妇康栓等局部药物。

黏膜下肌瘤受激素影响可能增大并压迫妊娠囊，引起间断性出血伴子宫收缩痛。超声可明确肌瘤位置与大小，多数情况下采用盐酸利托君片抑制宫缩，配合卧床休息。若肌瘤导致反复流产需考虑孕中期肌瘤剔除术。

细菌性阴道炎或衣原体感染可能引发子宫内膜炎症反应，出现血性分泌物伴异味。需进行白带常规和病原体检测，孕期可安全使用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊等抗菌药物，同时禁止性生活直至症状消失。

出现见红后应绝对卧床休息，避免提重物或剧烈运动，保持外阴清洁但禁止阴道冲洗。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋，适量增加菠菜等富含叶酸的蔬菜。每日记录出血量和腹痛情况，若出血量超过月经量或出现剧烈腹痛需急诊处理。心理上应避免过度焦虑，但必须严格遵循医嘱进行复查，不可擅自服用止血药物或民间偏方。