大姨妈三个月没有来了是什么原因

月经三个月没有来可能是由内分泌失调、多囊卵巢综合征、过度节食、精神压力过大、甲状腺功能异常等原因引起的。月经推迟通常表现为周期延长、经量减少或闭经，建议及时就医检查激素水平、超声等明确病因。

长期熬夜、肥胖或环境变化可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，引起促卵泡激素和雌激素分泌异常。常见伴随痤疮、脱发，可通过规律作息、口服黄体酮胶囊或地屈孕酮片调节周期，必要时联合戊酸雌二醇片补充雌激素。

雄激素过高和胰岛素抵抗会导致卵泡发育障碍，表现为闭经、多毛、B超显示卵巢多囊样改变。治疗需服用炔雌醇环丙孕酮片降低雄激素，配合二甲双胍缓释片改善代谢，同时控制体重指数在18.5-23.9。

每日热量摄入低于800大卡可能抑制促性腺激素释放，导致子宫内膜生长停滞。伴随体重骤降、畏寒，需逐步增加至每日1500大卡以上热量，补充蛋白质粉和维生素E软胶囊，恢复体重后月经多可自行复潮。

长期焦虑或抑郁会升高皮质醇水平，干扰促黄体生成素脉冲分泌。可能出现心悸、失眠，建议通过正念训练缓解压力，严重时短期服用乌灵胶囊调节神经功能，或使用艾司唑仑片改善睡眠。

甲状腺激素过高或过低均会扰乱月经周期，甲亢常见心悸手抖，甲减则伴乏力水肿。需检测游离T3、T4和TSH，甲亢患者口服甲巯咪唑片，甲减者需左甲状腺素钠片替代治疗，激素正常后月经逐渐恢复。

建议记录基础体温监测排卵情况，避免剧烈运动或突然减重。每日保证30克膳食纤维和60克优质蛋白摄入，如燕麦、鸡胸肉等。若排除妊娠后持续闭经超过6个月，需进行宫腔镜检查排除子宫内膜粘连等器质性疾病。