婴儿鼻屎可通过棉签蘸水、吸鼻器、生理盐水滴鼻、热敷鼻部、调整湿度等方式清理。鼻腔分泌物堆积可能由空气干燥、感冒、过敏、鼻窦炎、异物刺激等原因引起。
1、棉签蘸水使用婴儿专用细轴棉签蘸取少量温水,轻轻旋转清理鼻孔边缘的鼻屎。操作时固定婴儿头部避免晃动,棉签进入鼻腔深度不超过5毫米。此方法适用于干燥结痂的鼻屎,清理后可用纱布擦拭鼻腔周围。
2、吸鼻器球形吸鼻器通过挤压负压原理吸出稀薄分泌物。使用前检查吸头光滑度,吸鼻时让婴儿保持竖立姿势,单侧鼻孔逐个清理。吸鼻后及时清洗消毒器械,该方法对黏稠鼻涕效果较好,但可能刺激鼻黏膜引起打喷嚏。
3、生理盐水滴鼻将0.9%无菌生理盐水滴入鼻腔软化鼻屎,每次1-2滴,等待1分钟后鼻屎可能随喷嚏排出。也可配合棉签辅助清理,适合顽固性鼻痂。注意避开喂奶前后使用,防止呛咳。
4、热敷鼻部用40℃左右温毛巾敷于鼻梁处3分钟,蒸汽可湿润鼻腔促进分泌物排出。热敷后轻揉鼻翼两侧,有助于松解干燥鼻屎。此方法对感冒引起的鼻塞效果明显,但需防止烫伤娇嫩皮肤。
5、调整湿度保持室内湿度在50%-60%可预防鼻屎形成。使用加湿器时每日换水,避免滋生细菌。冬季取暖期间可在床头悬挂湿毛巾,母乳喂养的婴儿可通过增加喂哺次数补充水分。
清理婴儿鼻屎时动作需轻柔,避免使用尖锐物品或成人棉签。若鼻屎堵塞影响呼吸、伴随发热或脓性分泌物,应及时就医排查鼻炎等疾病。日常注意维持适宜温湿度,哺乳后清洁口鼻周围,感冒期间增加鼻腔护理频次。鼻腔黏膜脆弱,反复强行清理可能导致出血,建议在婴儿安静状态下操作。
耳朵耵聍一般无须特殊清理,若出现堵塞或不适可通过软化冲洗、器械取出等方法处理。正确清理方式主要有温水冲洗、耵聍溶解剂使用、专业器械清理、负压吸引、医生手动取出。
1、温水冲洗将接近体温的温水装入专用冲洗器,轻柔对准耳道外上壁冲洗。水流压力不宜过大,避免损伤鼓膜。此方法适用于质地较软的耵聍,冲洗后需保持耳道干燥。若冲洗后仍有堵塞感,应停止操作并就医。
2、耵聍溶解剂碳酸氢钠滴耳液等溶解剂能软化坚硬耵聍,每日滴入3-4滴并保持体位5分钟,连续使用3天后配合冲洗更安全。使用前需确认无鼓膜穿孔,糖尿病患者慎用。溶解后耵聍可能自行排出,无须强行掏挖。
3、专业器械清理耳科医生使用耳镜配合耵聍钩或刮匙进行精细操作,可完整取出较大块状耵聍。禁止自行使用发卡、棉签等工具深入耳道,易将耵聍推向深处或划伤皮肤。器械清理后需观察是否有出血或疼痛等异常情况。
4、负压吸引医疗机构通过负压吸引器温和吸出碎屑状耵聍,适合儿童或耳道敏感者。操作前需先软化耵聍,吸引压力需精确控制。该方法对油性耵聍效果较好,但严重耳道炎患者禁用。
5、医生手动取出对于紧贴鼓膜的顽固性耵聍栓,需由医生在额镜照明下用显微器械分层取出。伴有外耳道湿疹或真菌感染时,需先治疗并发症再清理。术后可能需短期使用抗生素滴耳液预防感染。
日常避免频繁掏耳刺激耵聍腺分泌,洗澡时可用棉球临时阻挡耳道入口。油耳体质者每半年可到医院预防性清理,出现听力下降、耳痛、耳鸣等症状应立即就诊。儿童耵聍堵塞建议选择儿科耳鼻喉专科处理,家长切勿自行使用尖锐物品操作。游泳或洗头后及时擦干外耳道,减少潮湿环境导致的耵聍膨胀。