肛裂可通过调整饮食、温水坐浴、使用药物、改善排便习惯、手术治疗等方式治疗。肛裂通常由便秘、腹泻、分娩创伤、肛门括约肌痉挛、炎症刺激等原因引起。
1、调整饮食增加膳食纤维摄入有助于软化粪便,减少排便时对肛门的刺激。可适量食用西蓝花、燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物,每日饮水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激性食物如辣椒、酒精等,以防加重肛门黏膜充血。
2、温水坐浴每日2-3次温水坐浴可缓解肛门括约肌痉挛,促进裂口愈合。水温控制在40℃左右,每次持续10-15分钟。坐浴后可局部涂抹凡士林保持湿润,避免使用含酒精的清洁产品刺激患处。
3、使用药物硝酸甘油软膏能松弛肛门括约肌改善局部血供,复方角菜酸酯栓具有抗炎镇痛作用,利多卡因凝胶可暂时缓解疼痛。需在医生指导下使用,避免长期应用硝酸甘油制剂导致头痛等不良反应。
4、改善排便习惯建立定时排便反射,每次如厕时间不超过5分钟。排便时避免过度用力,可采用蹲位姿势减轻直肠压力。有便意时及时如厕,防止粪便滞留变硬加重肛裂。
5、手术治疗慢性肛裂经保守治疗无效时,可考虑肛门内括约肌侧切术或肛裂切除术。手术能有效解除括约肌痉挛,但存在肛门失禁、感染等风险,需由肛肠外科医生评估后实施。
肛裂患者应保持肛门清洁干燥,穿宽松透气内衣。避免久坐久站,每小时活动5-10分钟促进血液循环。若出现持续出血、剧烈疼痛或发热,需及时就医排除肛周脓肿等并发症。恢复期间可进行提肛运动增强盆底肌力,每日3组每组10次,注意动作缓慢均匀。