中年女性下身出血可能由激素水平波动、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、宫颈病变、妇科恶性肿瘤等原因引起。下身出血通常表现为非经期阴道流血、月经量异常增多、接触性出血等症状，需根据具体病因采取针对性治疗。

围绝经期女性卵巢功能衰退可能导致雌激素分泌紊乱，引发不规则阴道出血。这种情况通常伴随潮热、盗汗等更年期症状。可通过调整作息、减少压力等生活方式干预改善，必要时需在医生指导下进行激素替代治疗。

子宫肌瘤是育龄期女性常见的良性肿瘤，可能与雌激素水平过高有关。黏膜下肌瘤容易导致月经量增多、经期延长等症状。治疗可选择促性腺激素释放激素类似物、米非司酮等药物控制症状，体积较大时需考虑子宫肌瘤剔除术。

子宫内膜息肉多与慢性炎症刺激或雌激素水平异常相关，常见症状为经间期点滴出血。宫腔镜检查是诊断金标准，治疗可采用左炔诺孕酮宫内缓释系统控制息肉生长，必要时行宫腔镜下息肉切除术。

宫颈炎、宫颈上皮内瘤变等疾病可能引起接触性出血。人乳头瘤病毒感染是主要诱因，常伴有白带异常等症状。治疗需根据病变程度选择保妇康栓等药物局部治疗，或宫颈锥切术等手术方式。

子宫内膜癌、宫颈癌等妇科恶性肿瘤早期可能仅表现为不规则阴道出血，晚期可伴随消瘦、腹痛等症状。确诊需依靠病理活检，治疗方式包括根治性手术、放疗、化疗等综合手段，预后与分期密切相关。

中年女性出现下身出血应及时就医完善妇科检查、超声及宫颈癌筛查。日常生活中需保持外阴清洁，避免过度劳累，注意观察出血量及伴随症状。饮食上可适当增加富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜等预防贫血，避免辛辣刺激性食物。建议每年定期进行妇科体检，发现异常及时干预。