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八十岁股骨颈骨折保守治疗能好吗

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八十岁股骨颈骨折保守治疗能好吗

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郑志峰

郑志峰 副主任医师

临汾市人民医院 胸外科
八十岁股骨颈骨折保守治疗的效果因人而异,通常需要结合患者的具体情况评估。保守治疗适用于身体状况较差、无法耐受手术的患者,但愈合时间较长,且存在一定风险。治疗方法包括卧床休息、牵引固定、药物治疗和康复训练。
1、卧床休息
卧床休息是保守治疗的基础,目的是减少骨折部位的移动,促进愈合。患者需保持平卧位,避免翻身或坐起,通常需要持续6-8周。长期卧床可能导致压疮、肺部感染等并发症,需加强护理,如定期翻身、拍背排痰。
2、牵引固定
牵引固定通过外力将骨折部位对齐并保持稳定,常用方法包括皮肤牵引和骨牵引。皮肤牵引适用于轻度骨折,骨牵引则用于较严重的骨折。牵引期间需密切观察患肢血液循环和神经功能,防止并发症。
3、药物治疗
药物治疗包括止痛药、抗骨质疏松药和促进骨折愈合的药物。常用止痛药如布洛芬、对乙酰氨基酚可缓解疼痛;抗骨质疏松药如阿仑膦酸钠、钙剂可增强骨密度;中药如接骨七厘片也有助于促进愈合。
4、康复训练
康复训练在骨折愈合后期尤为重要,目的是恢复患肢功能。早期可进行被动关节活动,如家属帮助患者进行踝泵运动;中期可尝试主动活动,如床上抬腿;后期可逐步进行站立和行走训练,但需在医生指导下进行。
八十岁股骨颈骨折保守治疗的效果取决于患者的身体状况、骨折类型及护理质量。虽然保守治疗避免了手术风险,但愈合时间长,并发症风险较高。患者及家属需与医生密切配合,制定个性化治疗方案,同时注重营养支持和心理疏导,以提高治疗效果和生活质量。
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