心脏支架手术一般需要30分钟到2小时,实际时间受到手术复杂程度、血管病变情况、患者配合度、术中并发症处理、术后观察等因素的影响。
心脏支架手术的时长主要取决于冠状动脉病变的复杂程度。单支血管简单狭窄的支架植入通常可在30-60分钟内完成,这类手术通过桡动脉或股动脉穿刺插入导管,在X线引导下将球囊和支架送至狭窄部位。手术过程中需要进行冠状动脉造影确认病变位置,随后用球囊扩张狭窄段并释放支架。若血管钙化严重或存在多支病变,则需更长时间处理。
对于分叉病变、慢性完全闭塞等复杂情况,手术时间可能延长至2小时以上。这类手术可能需要使用旋磨设备处理钙化斑块,或采用双导丝技术通过闭塞段。术中若出现血管痉挛、夹层等并发症,需额外时间进行药物注射或植入补救性支架。部分患者术后需转入监护室观察4-6小时,此时段不计入手术时间。
术后建议保持穿刺部位清洁干燥,遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物。日常应控制血压血糖,避免剧烈运动,定期复查冠状动脉造影。出现胸痛、穿刺处肿胀等情况需立即就医。