肺纤维化可能由长期粉尘接触、吸烟、自身免疫疾病、特发性肺纤维化等原因引起,可通过抗纤维化药物、氧疗、肺康复训练、肺移植等方式干预。
1、粉尘接触长期吸入二氧化硅、石棉等工业粉尘会导致肺泡损伤,激活成纤维细胞增殖。脱离暴露环境是首要措施,可配合乙酰半胱氨酸泡腾片、吡非尼酮胶囊、尼达尼布软胶囊等药物延缓进展。
2、吸烟损害烟草中的焦油和自由基持续刺激肺组织,引发慢性炎症反应。戒烟是核心干预手段,严重者可联合使用糖皮质激素、环磷酰胺片、硫唑嘌呤片控制炎症。
3、自身免疫病类风湿关节炎、硬皮病等疾病可能攻击肺间质,表现为干咳和进行性呼吸困难。需治疗原发病,常用甲氨蝶呤片、环孢素软胶囊、吗替麦考酚酯分散片调节免疫。
4、特发性病变不明原因的成纤维细胞异常活化,与基因突变相关,CT显示网格状阴影。需长期使用抗纤维化药物,如吡非尼酮胶囊、尼达尼布软胶囊,终末期考虑肺移植。
患者应避免呼吸道刺激,保证优质蛋白摄入,在医生指导下进行呼吸操等低强度运动训练。