糖尿病属于内分泌科,也可能涉及营养科、心血管内科、肾内科等科室。糖尿病是一种以血糖升高为主要特征的代谢性疾病,主要与胰岛素分泌不足或作用障碍有关。
1、内分泌科内分泌科是糖尿病的主要诊疗科室,负责糖尿病的诊断、分型及长期管理。医生会通过血糖监测、糖化血红蛋白检测等手段评估病情,并制定个体化治疗方案。对于1型糖尿病需胰岛素替代治疗,2型糖尿病可能采用口服降糖药或联合胰岛素治疗。
2、营养科营养科在糖尿病管理中起重要作用,通过医学营养治疗帮助患者控制血糖。营养师会计算每日热量需求,指导碳水化合物、蛋白质、脂肪的合理配比,制定低升糖指数饮食方案,同时提供膳食纤维摄入建议和体重管理策略。
3、心血管内科糖尿病患者常需心血管内科协同诊疗,因长期高血糖易导致动脉粥样硬化。该科室会监测血压、血脂等心血管危险因素,评估颈动脉斑块、冠状动脉狭窄等情况,预防心梗、脑卒中等并发症的发生。
4、肾内科糖尿病肾病是常见微血管并发症,肾内科负责早期筛查和干预。通过尿微量白蛋白/肌酐比值、肾小球滤过率等指标评估肾功能,采用ACEI/ARB类药物控制蛋白尿,延缓肾功能恶化进程。
5、眼科糖尿病视网膜病变需定期在眼科随访,通过眼底照相、OCT等检查评估眼底血管变化。早期可通过激光治疗防止视力损害,晚期可能需玻璃体切割手术,建议糖尿病患者每年至少进行一次眼底检查。
糖尿病患者应建立多学科联合管理模式,在内分泌科主导下定期监测血糖及相关并发症指标。日常需保持规律运动,选择快走、游泳等有氧运动,每周累计150分钟以上。饮食上注意定时定量,避免高糖高脂食物,戒烟限酒。同时做好足部护理,预防糖尿病足发生,出现伤口感染、视力模糊、泡沫尿等症状时及时就医。