糖尿病足皮肤溃烂建议就诊内分泌科、血管外科、烧伤整形科或骨科。糖尿病足溃烂通常与血糖控制不佳、下肢血管病变、感染或神经损伤等因素有关。
1、内分泌科糖尿病足溃烂首要需控制血糖,内分泌科可调整降糖方案。常伴随多饮多尿、体重下降等症状,需使用胰岛素或口服降糖药如二甲双胍、格列美脲、西格列汀等。
2、血管外科下肢动脉硬化闭塞症导致局部缺血时需血管外科干预。表现为足部发凉、静息痛,可能需行血管造影或支架置入术。
3、烧伤整形科深度溃烂合并组织缺损需烧伤整形科清创修复。常见于合并金黄色葡萄球菌感染病例,可能需负压引流或皮瓣移植。
4、骨科骨髓炎或夏科氏关节病需骨科处理。X线显示骨质破坏时可能需截骨术,伴随红肿热痛需联用头孢曲松、万古霉素等抗生素。
日常需严格监测血糖,保持足部清洁干燥,避免赤脚行走,发现破损及时就医。建议穿减压鞋并定期进行下肢血管评估。