偏头痛建议挂神经内科，可能由原发性头痛、脑血管异常、颈椎病变、颅内占位性病变、药物副作用等因素引起。

神经内科是处理偏头痛的首选科室，负责排查原发性头痛疾病如紧张性头痛、丛集性头痛等。典型偏头痛多表现为单侧搏动性疼痛，可能伴随畏光、恶心等症状。医生可能开具布洛芬缓释胶囊、盐酸氟桂利嗪胶囊、佐米曲普坦片等药物缓解发作，必要时会建议进行经颅多普勒超声或脑电图检查。

慢性顽固性偏头痛患者可考虑疼痛科就诊，该科室擅长神经阻滞、射频消融等介入治疗。对于每月发作超过15天且药物控制不佳者，可能采用枕大神经阻滞术或肉毒毒素注射。治疗前需完善头颅MRI排除器质性病变，同时评估是否存在药物过度使用性头痛。

部分偏头痛与卵圆孔未闭等心脏结构异常相关，尤其是有先兆偏头痛或年轻卒中患者。心血管内科可通过心脏超声、发泡实验等检查评估右向左分流情况，确诊后可能建议封堵手术治疗。此类患者应避免潜水、高空飞行等可能诱发反常栓塞的活动。

视觉先兆明显的偏头痛需排查青光眼、视神经炎等眼部疾病。眼科会进行眼压测量、视野检查和眼底造影，若发现视盘水肿需警惕特发性颅内高压。对于视觉先兆持续超过1小时者，应排除视网膜偏头痛或短暂性脑缺血发作。

合并焦虑抑郁的慢性偏头痛患者需精神心理科协同治疗。持续性紧张情绪可能降低疼痛阈值，形成头痛-失眠-焦虑的恶性循环。认知行为疗法联合5-羟色胺再摄取抑制剂可改善共病状态，常用药物包括盐酸帕罗西汀片、草酸艾司西酞普兰片等。

偏头痛患者应建立头痛日记记录发作诱因，避免酒精、奶酪、味精等常见诱发食物。规律作息结合适度有氧运动有助于减少发作频率，急性期可选择安静环境冷敷前额。若出现头痛性质改变、持续加重或伴随发热、意识障碍等危险信号，须立即急诊就医排除蛛网膜下腔出血等急症。