中风患者应优先挂神经内科或急诊科,可能涉及脑血管病科、康复医学科、重症医学科等科室。中风主要由脑出血、脑梗死等脑血管意外引起,需根据病情进展选择对应科室。
1、神经内科神经内科是中风患者的首选科室,负责急性期脑梗死的静脉溶栓、抗血小板聚集等药物治疗。该科室通过头颅CT或MRI明确卒中类型,对短暂性脑缺血发作、脑栓塞等缺血性卒中具有诊疗优势。若患者出现言语含糊、肢体无力等典型症状,需第一时间就诊。
2、急诊科突发中风的患者可直接前往急诊科,该科室能快速启动卒中绿色通道,完成生命体征监测和紧急处理。对于意识障碍、剧烈头痛的疑似脑出血患者,急诊科可协调神经外科会诊,实施降颅压或手术干预,避免延误抢救时机。
3、脑血管病科部分三甲医院设有脑血管病专科,专攻复杂脑血管病变的介入治疗。该科室可开展脑血管造影、动脉取栓等手术,适合大血管闭塞导致的急性缺血性卒中。对于存在颈动脉狭窄等高危因素的患者,可在此科室进行长期随访管理。
4、康复医学科中风后遗留偏瘫、吞咽障碍等后遗症时,需转至康复医学科。该科室通过运动疗法、作业疗法等手段改善功能障碍,利用经颅磁刺激等新技术促进神经修复。建议发病后2周内介入康复治疗,可显著提高生活自理能力。
5、重症医学科出现呼吸衰竭、多器官功能障碍等危重情况时,需转入重症医学科监护治疗。该科室能提供机械通气、亚低温治疗等生命支持措施,针对脑水肿、肺部感染等并发症进行专业化处理,降低病死率。
中风患者就诊时应携带既往病历和影像资料,发病4.5小时内到达医院可提高溶栓成功率。恢复期需定期复查血压、血脂等指标,坚持低盐低脂饮食,在医生指导下进行步态训练和语言康复。家属需学习翻身拍背等护理技巧,预防压疮和深静脉血栓形成。