支气管肺炎多数情况下无需住院,具体需根据病情严重程度、患者年龄及基础疾病等因素综合评估。
1. 病情评估轻度支气管肺炎表现为低热、咳嗽,可通过门诊口服抗生素治疗;若出现持续高热、呼吸急促等进展性症状,则需考虑住院。
2. 高危人群婴幼儿、65岁以上老年人或合并慢性心肺疾病者,因易发生并发症,通常建议住院观察。
3. 并发症风险出现胸腔积液、脓毒血症等并发症时需立即住院,可能与细菌毒力强或免疫低下有关,表现为氧饱和度下降、意识改变等症状。
4. 治疗响应门诊治疗48小时无效或症状加重者需住院,可能与耐药菌感染有关,需静脉使用阿莫西林克拉维酸、头孢曲松等药物。
治疗期间应保持室内空气流通,适量增加温水摄入,密切监测体温和呼吸频率变化。