血糖14.7毫摩尔/升通常建议住院治疗。空腹血糖超过13.9毫摩尔/升可能提示糖尿病酮症酸中毒风险,需紧急干预。
1、酮症风险:血糖超过13.9毫摩尔/升时体内易产生酮体,可能引发酸中毒。需静脉补液及胰岛素治疗,密切监测血酮和电解质。
2、并发症排查:长期未控制的高血糖可能已导致器官损伤。住院期间需检查眼底、肾功能和神经传导,评估糖尿病并发症程度。
3、用药调整:血糖骤升常需调整降糖方案。住院可安全进行胰岛素剂量滴定,或联合使用二甲双胍、格列美脲等口服降糖药物。
4、教育干预:住院期间可系统学习血糖监测、饮食配比和运动处方。医护人员会指导正确使用胰岛素笔或胰岛素泵等设备。
建议立即内分泌科就诊,住院期间严格控制碳水化合物摄入,每日监测空腹及餐后血糖至少7次,稳定后逐步过渡到门诊管理。