剖腹产可能发生羊水栓塞,但概率较低。羊水栓塞属于产科罕见急症,影响因素主要有胎盘异常、子宫创伤、高龄妊娠、凝血功能障碍。
1、胎盘异常前置胎盘或胎盘早剥可能导致羊膜破裂风险增加,需通过超声监测胎盘位置,必要时提前终止妊娠。
2、子宫创伤剖腹产切口或器械操作可能损伤子宫血管,手术中应规范操作,出现异常出血需立即启动抢救预案。
3、高龄妊娠35岁以上孕妇血管脆性增加,建议加强产前凝血功能筛查,分娩时配备多学科抢救团队。
4、凝血功能障碍妊娠期高血压或遗传性凝血疾病患者风险较高,需提前备好血浆、纤维蛋白原等血制品。
建议规范产检筛查高危因素,选择有急救资质的医院分娩,术后密切监测生命体征变化。