晚上睡不着一般不会直接引起肌酐升高。肌酐水平异常通常与肾功能损伤、剧烈运动或药物影响等因素相关，长期睡眠障碍可能通过间接途径影响肾功能。

肌酐是肌肉代谢的产物，主要通过肾脏排泄。健康人群偶尔失眠或短期睡眠不足不会显著改变肌酐值。肾功能正常时，即使存在睡眠问题，肾脏也能有效调节肌酐浓度。部分人群在熬夜后可能出现短暂的血流动力学变化，但这类生理性波动通常不会超出正常参考范围。

长期严重睡眠障碍可能通过多种机制间接影响肾功能。持续失眠可能诱发高血压或糖尿病等慢性病，这些疾病后期可能造成肾小球滤过率下降。睡眠呼吸暂停综合征患者因夜间缺氧可能导致肾血管收缩，长期可能加重肾脏负担。某些助眠药物如苯二氮䓬类可能通过改变肾血流或肌肉代谢影响肌酐水平，但这类影响通常具有可逆性。

建议存在持续失眠问题的人群关注基础健康管理，避免自行长期使用助眠药物。可通过调整睡眠环境、规律作息、适度运动等方式改善睡眠质量。若同时出现尿量改变、水肿或乏力等症状，或体检发现肌酐持续升高，应及时到肾内科就诊评估肾功能。日常注意控制血压血糖，避免滥用肾毒性药物，保持每日适量饮水有助于维持肾脏健康。